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剖腹产常见的3大迷思!担心宝宝健康也怕留疤? 把握黄金期让伤口不留疤

时间:2021-10-14  来源:会员投稿  

準妈妈们一定都看过一些「自然产对孩子比较好」的说法,不过医师指出,许多情况下,应该要选择剖腹产才能保障母子的健康。而妈妈们最担心剖腹产后伤口复原不佳,留下疤痕,医师建议妈妈只要好好留意伤口,把握疤痕照护的关键黄金期,也无需担心。

大千综合医院医疗副院长暨妇科主任林敬旺医师分享,近年来少子化情形越来越严重,让每个孩子都是宝,新生儿父母们对于如何生孩子,也越来越讲究。

「其实这两种生产方式,并没有好坏之分,而是要看哪一种适合产妇及宝宝的状况。」他更分享了3种常在临床遇到的「自然产迷思」。

迷思一:自然产的宝宝比较健康,免疫力比较好!

林敬旺医师指出,以现代的医学及婴儿照护观念的发展来看,其实婴儿出生后的生长发育,最主要是受到「先天遗传」的影响,只要配合充足合理营养、良好的卫生环境、加上细心的照顾,不论是剖腹产或是自然产的宝宝,都能健康的成长。

迷思二:剖腹产后母奶含麻醉药,会对宝宝不好!

「其实妈妈不用担心这个问题!」林敬旺医师表示,妈妈清醒后麻药就已经退得差不多了,所以剖腹产的妈妈是可以立即哺乳的,而且儘早与宝宝进行亲密接触,让宝宝进行吸吮,更能刺激乳汁分泌。

另外,为了避免伤口疼痛,在抱法上,护理人员也都会协助教学,让妈妈可以餵母乳又不压迫到腹部的伤口。

迷思三:自然产的脑部受到产道挤压刺激,会更聪明!

还有一种说法指出,因为自然产时,宝宝的脑袋会受到产道挤压,刺激后能让孩子更聪明。对此林敬旺医师表示,如果挤压就能变聪明,那剖腹产时,将宝宝从腹中取出也会有挤压的动作。「可见,挤压并非让孩子变得更聪明的原因。」

他也安慰父母,虽然望子成龙的心态很好理解,但是过于迷信各种细节,只会让爸妈们备感压力,反而没有好处。

医师提醒:这些情况不该自然产

「在某些情况下,选择剖腹产才是对妈妈及宝宝最安全的方式!」林敬旺医师建议,在产检时,父母们可以跟妇产科医生讨论,取得专业的建议。根据健保署统计,台湾的剖腹产率从106年的34.1%,到108年已经攀升到35.1%,显示剖腹产还是有其必要性。

举例来说,像是胎儿过大或过小、妈妈有子宫肌瘤,且子宫肌瘤挡住产道、胎位不正、前置胎盘、胎盘早期剥离及孕妇有心脏病、脊椎损伤或其他重大疾病等,最好选择剖腹产,保护母子健康。

剖腹产留疤怎么办?产后2週是伤口黄金照护期

如果选择剖腹产,就不能忽略「疤痕」的问题。林敬旺医师指出,正常的剖腹产横切,下刀位置约在耻骨联合上缘约4至5公分处,伤口长度则约8至10公分。「伤口疤痕是否明显,除了妈妈本身是否有蟹足肿体质之外,最重要的是妈妈要有正确的伤口疤痕护理观念。」

预防疤痕的第一步就是好好照顾伤口,伤口没有感染,留疤机率就会大幅降低;定期清洁、勤换人工皮等,都有助于伤口癒合、降低疤痕的生成。有些妈妈会将人工皮误以为是抗疤产品,其实人工皮是伤口护理用的,主要是在吸收组织液,保持伤口的湿润度,让伤口癒合更好。

而伤口照顾好后,就是疤痕护理的关键时期了。如果要降低疤痕生成,建议妈妈们要儘早开始,通常在剖腹产的拆线后7-10天;或是免拆线的,大约是手术后 7 到 14天,只要伤口不再「水水的」分泌组织液,就可以开始使用抗疤产品。

硅胶凝胶预防疤痕生成

2002年及2013年发表的国际及亚洲的疤痕处理指南,都将硅胶产品指定为疤痕处理的首选。硅胶能够提供角质层适度的隔离,维持适当的保水度,让胶原蛋白能正常地生成及排列,预防疤痕生成。

「目前硅胶除疤产品主要分为贴片跟凝胶 2 种形式,就临床研究来看,不论是硅胶凝胶或硅胶贴片,效果是一样好的。」由于抗疤产品一般建议至少要使用3-6个月,才能达到最佳效果,所以妈妈可以选择适合自己的产品,例如有些妈妈因为对贴片过敏,这时就可以选择硅胶凝胶,确保能用得够长够久、不中断。

环状硅胶CPX被证实能强化淡疤

「市面上产品非常多,品质良莠不齐,妈妈们可以先看看产品是否有美国FDA的核可,或是国际临床实证研究等。」林敬旺医师表示。

在成分上,可以选择先进配方的环状硅胶CPX,延展性比直鍊型硅胶更好,更快乾,使用上更方便。另外还有添加酯化维他命C,更能强化淡疤痕效果。选择了好的产品,妈妈还是要记得抗疤的黄金法则:及早使用、每天早晚使用一次,持续3-6个月。

最后,林敬旺医师提醒,有些妈妈有私人的医疗保险,妈妈们可以谘询保险公司或是询问护理人员,确认自己的保险内容是否有给付除疤痕的产品,保障自己的权益。

文/王睿 图/苏钰庭

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