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台湾安眠药使用量佔全球第十!四分之一人口都有睡眠困扰

时间:2021-11-25  来源:会员投稿  

台湾去年安眠药使用在全球排名第 10 名,显示使用量极高,失眠问题在疫情下更加剧,临床医师观察发现疫情造成失眠对年长者影响更大,台大医院精神部、睡眠中心主治医师陈锡中医师说:「失眠主要90%还是跟其他疾病相关,不管是心脏、肠胃、心理等,在不得不用的情况下在最低限度地使用安眠药才是安全。」

国人安眠药用量超过一亿颗!

根据台湾自杀防治学会今年的民调发现,全台约 25%的民众有睡眠困扰、轻度失眠的问题,15%到重度失眠,不少人会仰赖「安眠药」帮助睡眠,但安眠药若错误使用反而造成慢性失眠、药物成瘾等问题。

台湾大学名誉教授李明滨指出:「过去统计单一款安眠用药一年就超过一亿三千万颗,但有些安眠不是医师开的,有些是亲朋好友赠送,造成药品不当使用的风险增加,有 30%自杀的人会利用安眠药来轻生。」

经过统计,台湾从 103-107 年整体的镇静安眠药使用总量有上升趋势,显示有睡眠困扰的民众明显增加,医令总量曾一度到达 9 亿 7 千万笔资料。其中最常被使用的安眠药佐沛眠的医令量,在 107 年增长至一亿三千多万笔。 

安眠药与死亡风险有关!正确使用五大原则

但过度仰赖安眠药是有其风险,研究发现当安眠药使用增加与整体死亡风险增高,陈锡中解释:「因为会使用安眠药的原因很多,唯一确定是都使用安眠药与死亡的风险,胜过失眠本身,有可能安眠药使用可能抑制呼吸、增加感染风险,间接透过机转增加死亡风险,但也不是每一款安眠药都跟死亡风险有关。」

到底民众该怎么看待安眠药的问题?该不该吃?陈锡中强调:「身体很多修复都还是要靠良好的睡眠,所以在不得不用的情况下,想办法把它控制在最低有效的量,减少次数,因为当吃得越多副作用越强。」

採用短效性药物使用最低有效剂量给予间歇性的服药方式 (2-4 次/週) 限制疗程的持续时间 (整体< 3-4 週) 在停药时逐步降低剂量 疫情下失眠比例增!非药物治疗睡眠也很重要

尤其在疫情之下此问题更需要受到重视,在临床上发现疫情期间有失眠困扰的高龄者变多,本来年长者就会因为年龄增长比较容易有睡眠问题,在疫情之下减少机会户外活动、有少了社区据点、土风舞、社交情况,因此更影响到睡觉的能力。

想要解决失眠最重要还是得找出导致失眠的主因,台大医院护理系吴佳仪副教授指出:「民众可以配合心理师、医师,逐步找到失眠原因,得到真正问题的处理,并且搭配非药物的治疗阶层治疗。」

运用非药物治疗 睡眠卫教 刺激控制法睡眠限制法 放鬆训练认知重建 

国卫院针对「台湾镇静安眠药不当使用之防治策略」,彙整台湾外失眠诊治、安眠药使用与非药物治疗指引暨跨科临床观点,共同编纂「失眠诊治準则」,未来也考虑编纂针对一般民众的版本。

文、王芊淩/图、苏钰婷

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