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让复健治疗妆点癌友生命中的色彩

时间:2021-04-25  来源:会员投稿  

A小姐于2年多前诊断出舌癌,于本院接受肿瘤切除手术及皮瓣整形手术,并接受一系列的化学治疗及放射治疗。由于舌癌及相关治疗的影响,因为舌头部分切除造成舌头活动困难,影响讲话发音及吞嚥。由于A小姐口水分泌减少造成口乾不适及吞嚥困难需使用鼻胃管灌食。颈部因放射治疗后软组织硬化造成颈部僵硬。A小姐于本院复健科寻求协助后,复健科医师依据A小姐之病况及需求,安排适当的复健治疗课程,训练A小姐的吞嚥功能及发音,以及教导拉筋运动及肌力训练改善颈部僵硬问题及因皮瓣手术后造成的肢体无力。经过复健训练后,A小姐的吞嚥功能改善,鼻胃管顺利移除,讲话发音功能、颈部僵硬问题也获得改善。

B先生是一位鼻咽癌患者,曾接受放射治疗并且持续追踨,但在一次定期回诊追踨中意外发现脑部另有一恶性肿瘤。在接受手术治疗后B先生出现左半侧偏瘫,动作无法协调,因而需要使用轮椅活动,日常生活也完全依赖他人。B先生于接受持续复健治疗后,目前已经可以不需使用轮椅或他人协助下行走,日常生活也大部分可以自行处理。

台湾癌症发生现况

依卫生褔利部所公布最新的癌症登记报告中,台湾前五大癌症依序为大肠癌、肺癌、女性乳癌、肝癌及口腔癌(含口咽、下咽癌)等。2015年的癌症时钟相较于2014年快了6秒,每5分钟就有一人罹癌,而经过年龄校正后台民众每10万人就有302人罹癌。

罹癌后常见问题

由于医学的进步,许多癌症可以比以前更早诊断出来,同时更进步的治疗方式使癌症患者的存活率也较往年为高。由于癌症患者治疗后的存活率提升了,相对的癌症本身的影响或治疗后所产生的问题也逐一浮现出来。例如头颈癌患者可能因为治疗的需要而必须切除部分器官组织,造成产颜面缺损影响患者外观及自尊;或因口腔动作、吞嚥功能受损,需要管灌进食或只能进食特殊质地食物;语言功能受损造成口齿不清而影响沟通能力。而头颈癌患者在接受放射治疗的过程中及治疗后所出现的疼痛、口乾、牙关紧闭、组织硬化、肩颈疼痛等也是常见的问题。又如乳癌患者则可能受到手术后的伤口疼痛、肩关节活动受限/疼痛、淋巴水肿等问题而困扰。除此之外,罹癌患者也经常出现身体疲惫(癌因性疲惫,cancer-related fatigue)、恐慌、沮丧、心理压力大等问题而影响患者的生活品质甚鉅。

癌症与复健

避免癌症上身,预防首重于治疗。依据台湾、外的研究,良好的生活习惯与规律的运动不但可以减少三高(高血压、高血糖及高血酯)的发生,还可以使常见的癌症发生率减少将近50%。若不幸癌症已经发生,癌症治疗前的预防性运动可以使患者体能维持在最佳状态,并使治疗后之身体功能较快恢复;而癌症治疗中及治疗后之复健运动可加速身体复原,减少治疗后之併发症,降低癌症的疲惫感,改善患者的生活品质。本院复健部有完整的复健治疗团队,包含复健科医师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、心理治疗师、社工等专业,与癌症治疗科别紧密合作,可以针对癌症患者的需求,在癌症治疗前给予相关复健及运动指导,或在癌症治疗中/治疗后给予复健处方,加速患者功能恢复,改善体能,减少因癌症本身或治疗过程造成的併发症,改善患者的生活品质。

 

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